Certains médicaments pour la pression artérielle liés au risque de troubles de l’humeur séjours à l’hôpital

(Reuters Health) – Les médicaments pour la pression artérielle courants peuvent augmenter le risque d’épisodes graves de troubles de l’humeur, suggère une nouvelle étude.

Les personnes prenant des médicaments appelés bêta-bloquants et antagonistes du calcium pendant plus de 90 jours étaient deux fois plus susceptibles d’être hospitalisées pour un trouble de l’humeur tel qu’une dépression majeure ou une maladie bipolaire, par rapport aux personnes traitant leur hypertension artérielle avec des antagonistes de l’angiotensine, rapportent les chercheurs.

Les bêta-bloquants couramment prescrits comprennent le propranolol, le métoprolol et l’aténolol, par exemple. Les bloqueurs des canaux calciques comprennent l’amlodipine, la nifédipine, le vérapamil et le diltiazem, tandis que le losartan, le valsartan, le telmisartan et le candésartan sont tous des bloqueurs de l’angiotensine.

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Pourtant, les personnes prenant ces médicaments ne devraient pas changer leur ordonnance ni faire quoi que ce soit de différent, a déclaré l’auteur principal, le Dr Sandosh Padmanabhan, de l’Institut des sciences cardiovasculaires et médicales de l’Université de Glasgow au Royaume-Uni

« Les gens doivent prendre leurs médicaments parce que ces médicaments sont efficaces pour prévenir les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux », a-t-il déclaré à Reuters Health.

Lui et ses collègues écrivent dans la revue Hypertension que la dépression et les maladies cardiaques sont deux problèmes de santé courants et que les liens entre eux peuvent aller dans les deux sens.

Par exemple, le trouble bipolaire est lié à environ deux fois plus de risques d’hypertension artérielle et de décès liés à des problèmes cardiaques, écrivent-ils. De plus, un trouble dépressif majeur est lié à un risque accru d’hypertension artérielle.

Il existe également des preuves suggérant que les bêta-bloquants sont liés à des problèmes d’humeur, comme la dépression, a déclaré Padmanabhan. Certaines preuves génétiques récentes suggèrent que les antagonistes du calcium peuvent également être liés à des troubles de l’humeur.

Pour examiner le lien entre les médicaments contre la pression artérielle et les troubles de l’humeur, les chercheurs ont analysé les données hospitalières sur 144 066 patients âgés de 40 à 80 ans qui prenaient des médicaments depuis au moins 90 jours pour contrôler leur hypertension artérielle – antagonistes de l’angiotensine, bêta-bloquants, antagonistes du calcium ou diurétiques thiazidiques (pilules d’eau).

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Toute personne qui avait déjà été admise à l’hôpital pour un trouble de l’humeur a été exclue de l’étude.

Les patients souffrant de pression artérielle ont été comparés à 111 936 personnes ne prenant pas de médicaments contre la pression artérielle.

Sur environ cinq ans, 299 des patients ont été admis à l’hôpital pour des troubles de l’humeur.

Les personnes utilisant des bêta-bloquants et des antagonistes du calcium étaient environ deux fois plus susceptibles d’être hospitalisées pour un trouble de l’humeur que les personnes prenant des antagonistes de l’angiotensine après avoir tenu compte d’un certain nombre de facteurs pouvant influencer les résultats, comme l’âge, le sexe et la santé globale.

Les antagonistes de l’angiotensine, en revanche, semblent protéger contre les troubles de l’humeur graves, a noté Padmanabhan. Les personnes utilisant ces médicaments étaient moins susceptibles d’être admises à l’hôpital pour des problèmes de trouble de l’humeur que les personnes ne prenant pas de médicaments du tout.

Le Dr Maan Fares, cardiologue à la Cleveland Clinic en Ohio, a convenu que les patients ne devraient pas changer leur médicament sur la base de cette étude.

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 » Il est basé sur une analyse rétrospective et les preuves ne sont pas suffisantes pour apporter des changements à nos schémas de traitement aujourd’hui « , a déclaré Fares, qui n’a pas participé à la nouvelle étude.

L’étude confirme cependant la nécessité d’essais mieux conçus, a-t-il déclaré.

Padmanabhan a également averti que les résultats de l’étude sont limités. Lui et ses collègues examinent actuellement des essais cliniques antérieurs de médicaments contre la pression artérielle pour voir si ces chercheurs ont capturé des données sur la dépression, ce qui faciliterait la confirmation des résultats.

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