Medicina basata sul valore®

Analisi della medicina basata sul valore

La medicina basata sull’evidenza è una frase di lunga data ben nota alla maggior parte di noi. Ci ha aiutato a concentrarci sui risultati degli studi clinici e sull’utilizzo dei dati nel fornire la migliore assistenza ai pazienti.

Con l’aumento dei costi dell’assistenza sanitaria, l’evoluzione dalla medicina basata sull’evidenza alla medicina basata sul valore ® è una necessità. Ci costringe a definire il valore e mettere a punto la nostra capacità di misurare il miglioramento della qualità della vita offerto dagli interventi medici. Gli studi clinici delineano regolarmente risultati ed efficacia che, da soli, ci raccontano parte della storia. Tuttavia, Value-Based Medicine® consente il confronto tra prove dissimili e mette in pratica nuove scienze.

La medicina basata sul valore è la pratica della medicina basata sull’utilizzo di interventi medici, prodotti farmaceutici e dispositivi che forniscono valore migliorando la durata della vita e/o aumentando la qualità della vita vissuta dai pazienti.

L’analisi di utilità è una metodologia che consente la quantificazione della qualità della vita. Può quindi quantificare il miglioramento ottenuto per un determinato intervento medico. Non solo i dati di efficacia sono utilizzati, ma i cambiamenti di qualità della vita a causa di effetti avversi sono inclusi nelle analisi. Una volta identificata la qualità della vita di determinati stati di salute, tali dati possono essere combinati con l’evidenza degli studi clinici appropriati in un modello di analisi decisionale.

Le utilità utilizzate al Centro hanno ancore da 1,00 (salute normale in modo permanente) a 0,00 (morte). Poiché il calcolo delle utilità richiede in genere ai pazienti di scambiare teoricamente qualcosa di valore (tempo di vita, una ridotta possibilità di morte, denaro e così via) per ottenere uno stato di salute migliore, o preferiscono non commerciare e rimanere nello stesso stato di salute, le utilità sono spesso indicate come preferenze del paziente.

Per saperne di più: Quality-of-Life Utility Database

La standardizzazione della metodologia nelle analisi Value-Based Medicine® è fondamentale. Il Centro utilizza le preferenze del paziente, o utilità, per valutare il valore del paziente (miglioramento della qualità della vita e/o della durata della vita) fornito dai trattamenti medici. Dopo la quantificazione del valore del paziente degli interventi medici, le considerazioni sui costi possono e devono essere considerate con interventi che forniscono risultati di valore simili. I costi rilevanti sono amalgamati nel modello per fornire analisi costi-efficacia. L’analisi costo-efficacia utilizza un approccio standardizzato per delineare i costi rilevanti delle cure.

Evidence-based to Value-based Medicine è un testo progettato per introdurre i concetti di Value-Based Medicine® e la sua applicazione in tutta la medicina. Non solo i medici e gli altri fornitori devono essere in grado di documentare il valore interventistico ai pazienti all’interno del loro campo, devono essere in grado di mostrare questo valore ai pazienti rispetto a qualsiasi altra specialità medica.

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