バルサルタン160mgとリシノプリル20mgの比較,単独療法として、または利尿薬との組み合わせで与えられました,高血圧の治療のための:リシノプリルとの比較でバルサルタンの血圧低下と忍容性(優先)研究-ScienceDirect

: 降圧療法の目標は、副作用を誘発することなく良好な血圧(BP)制御を提供することである。

目的:本研究では、軽度から重度の高血圧患者におけるアンギオテンシンII受容体遮断薬バルサルタンのリスク-便益プロファイルを、アンギオテンシン変換酵素阻害剤リシノプリルのリスク-便益プロファイルと比較した。 主な目的は、バルサルタンベースの治療の等能性BP低下効果がより良好な忍容性プロファイルを伴うことを示すことであった。

: この16週間、無作為化、二重盲検、並列グループ研究は、イタリア全土88外来センターで実施されました。 2週間のプラセボのランイン期間の後、軽度から重度の高血圧(収縮期血圧、160-220mm Hg;拡張期血圧、95-110mm Hg)を有する≥18歳の患者が適格であった。 患者は、4週間の二重盲検条件下でバルサルタン160mgカプセルまたはリシノプリル20mgカプセルで一日一回、経口、自己投与治療を受けるために無作為化されました。 応答者は単独療法を続けたが、非応答者はヒドロクロロチアジド12を有していた。5mgは、研究の最後の12週間のために追加されました。 2つのレジメンの治療有効性の同等性を評価するために使用される2つの主要変数は、0週(ベースライン)、4、8、および16で測定された座っているSBPおよ 薬物関連有害事象(AEs)の割合を用いて、1回の治療が他の治療よりも優れた忍容性プロファイルを有するかどうかを評価した。 忍容性は、各訪問時に患者または身体検査に質問することによってAEsに関する情報を収集することによって評価された。

結果:合計1213人の患者が登録されました(男性635人、女性578人; 平均年齢、54.5歳)。 この研究は1100人の患者(バルサルタンを受けた553人とリシノプリルを受けた547人)によって完了した。 バルサルタンで治療された五十から一患者(8.4%)とリシノプリルで治療された62(1.2%)は、主にAEs(それぞれ9と23患者)のために、撤退しました。 バルサルタンおよびリシノプリルベースの治療は、それぞれ31.2/15.9mm Hgおよび31.4/15.9mm hgの平均SBP/DBP削減で、座ってBPを減らすのに同様に有効であった。 研究の終わりに、バルサルタンを受けている患者の82.7%およびリシノプリルを受けている患者の81.6%でBPが制御された。 AEsは、バルサルタンで治療された患者の5.1%およびリシノプリルで治療された患者の10.7%(P=0.001)によって経験され、乾燥した咳はそれぞれ患者の1.0%および7.2%(P<0.001)で観察された。

結論:バルサルタンとリシノプリルは、軽度から重度の高血圧を有するこれらの患者におけるBPの制御に非常に効果的であったが、バルサルタンはAEs、特に咳のリスクが有意に減少したと関連していた。

コメントを残す

メールアドレスが公開されることはありません。